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肥胖对女性生育能力有什么影响?
2021-04-28 | 发布者:孕育医生 | 来自西安佳音不孕不育研究院
肥胖对女性生育能力有什么影响?近年来肥胖在全球迅速蔓延,据统计,2016年全世界超19亿成年人超重,其中约6.5亿人为肥胖。那么肥胖对女性生育能力有什么影响?让我们一起来看看吧...
肥胖对女性生育能力有什么影响?近年来肥胖在全球迅速蔓延,据统计,2016年全世界超19亿成年人超重,其中约6.5亿人为肥胖。那么肥胖对女性生育能力有什么影响?让我们一起来看看吧!
国外有研究显示:BMI指数过高会增加妇女的早期流产率和提高再次流产的风险。美国学者曾对7327位妊娠妇女进行统计研究,发现超重和肥胖妇女减轻体重能增强生殖能力,这是独立于吸烟习惯、年龄、胎次和规律月经之外的一个因素。国内很多研究也表明,肥胖症病人的月经异常发生率是非肥胖的2倍以上,并且排卵障碍的机率大大增加。
1、肥胖导致排卵障碍,月经失调
目前大多数的学者认为,肥胖对女性生殖潜力有负面的影响。其通过对下丘脑-垂体-卵巢轴的累积作用影响女性的生殖功能,引起排卵障碍及月经紊乱,即肥胖女性往往比非肥胖女性,更容易发生月经不调及不孕。
2、肥胖影响卵子、胚胎质量
一方面,肥胖通过改变卵巢卵泡液微环境,对卵母细胞产生不良影响;另一方面,肥胖患者体内多伴有代谢紊乱,产生大量自由基,促进氧化反应,可损伤卵母细胞线粒体功能。近年来研究发现,肥胖影响卵子质量,从而影响受精卵着床,容易导致流产。
3、肥胖影响卵巢储备力
目前有研究认为肥胖降低卵巢储备能力,基于女性的卵泡不可再生,肥胖的女性常常存在IR,IR使体内胰岛素利用率降低,故血清中的胰岛素水平升高。胰岛素可通过诱导卵泡周围血管内皮细胞功能障碍和氧化应激反应,使受损血管形成,加速卵母细胞的衰老,加速了女性生殖系统老化过程,导致卵巢储备下降。
肥胖女性体内,长期处于氧化应激状态,除使体内雄激素增加,也会导致胰岛素水平升高,加重高雄激素血症,从而降低颗粒细胞产生 AMH 的浓度。
4、肥胖影响子宫内膜容受性
有研究证明,肥胖妇女的内膜基质蜕膜化受损,早期的胎盘生长过程,受到有害因素的作用,从而表现为这个群体的流产率,死产率以及子痫发生率均显著上升。
5、肥胖影响胎儿发育
在肥胖女性中,胎儿先天异常的风险较高,如脊柱裂、神经管缺陷、心血管异常,而且母亲容易发生,妊娠期糖尿病,重度子痫前期,产后大出血等不良结局。另外,孕妇肥胖还可能使胎儿超重形成难产。
因此,备孕的女性要特别注意,如果已经是肥胖患者,就尽快经过健康的方式进行消脂,切记减肥过度。同时要调理已经受损的卵巢,做好备孕准备。